Вживання тютюну продовжує залишатися основною причиною захворювань, яким можна запобігти, і смерті в Канаді. У 2017 році в Канаді було пов'язано понад 47 000 смертей, за оцінками, 6,1 мільярда доларів прямих витрат на охорону здоров'я та 12,3 мільярда доларів загальної загальної вартості.1 У листопаді 2019 року, звичайні правила упаковки для тютюнових виробів набули чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності в рамках чинності Тютюнової стратегії Канади, яка має на меті досягти мети менше 5% вживання тютюну до 2035 року.
Звичайна упаковка була прийнята зростаючою кількістю країн світу. Станом на липень 2020 рокуКанадасигаретна упаковкаповністю впроваджено як на виробнику, так і на рівні роздрібної торгівлі в 14 країнах: Австралія (2012); Франція та Великобританія (2017); Нова Зеландія, Норвегія та Ірландія (2018); Уругвай та Таїланд (2019); Саудівська Аравія, Туреччина, Ізраїль та Словенія (січень 2020); Канада (лютий 2020 р.); Та Сінгапур (липень 2020 р.). До січня 2022 року Бельгія, Угорщина та Нідерланди повністю впровадили звичайну упаковку.
Цей звіт узагальнює докази з Проекту оцінювання політики міжнародного контролю над тютюном (ITC) щодо ефективності простої упаковки в Канаді. Починаючи з 2002 року, проект ITC проводив поздовжні когортні опитування у 29 країнах, щоб оцінити вплив ключової політики щодо контролю над тютюновим контролем Конвенції Всесвітньої рамки охорони здоров'я на контроль над тютюном (ВООЗ FCTC). У цьому звіті представлені висновки щодо впливу звичайної упаковки в Канаді на основі даних, зібраних від дорослих курців до (2018) та після (2020), введення звичайнихКанадасигаретна упаковка. Дані з Канади також представлені в контексті з даними до 25 інших країн проекту ITC - включаючи Австралію, Англію, Францію та Нову Зеландію, де також була реалізована звичайна упаковка.
Звичайна упаковка істотно зменшена привабливість упаковки - 45% курців не любили зовнішній вигляд упаковки сигарет після простотиКанада сигаретна упаковкаБуло введено, порівняно з 29% до того, як закон, невігуючи, цей звіт був підготовлений проектом ITC в Університеті Ватерлоо: Джанет Чунг-Холл, Піт Дрізен, Юніс Офея Інді, банда Менг, Лотарин Крейг та Джеффрі Т. Фонг. Ми визнаємо коментарі від Сінтії Каллард, лікарів для Канади без паління; Роб Каннінгем, Канадське товариство раку; та Френсіс Томпсон, Healthbridge з проектів цього звіту. Графічний дизайн та макет надав Sonya Lyon з Sentrik Graphic Solutions Inc. завдяки Brigitte Meloche за надання французьких послуг перекладу; та Tonadia Martin, проект ITC для французького перегляду та редагування перекладу. Фінансування цього звіту було надано Health Canada вживання речовин та залежності (SUAP) № 2021-HQ-000058. Висловлені тут погляди не обов'язково представляють вигляд Health Canada.
Опитування з куріння та вапінгу в чотирьох країнах було підтримано грантами Національного інституту раку США (P01 CA200512), Канадських інститутів досліджень охорони здоров'я (FDN-148477) та Національній раді охорони здоров'я та медичних досліджень Австралії (APP 1106451). Додаткова підтримка надається Джеффрі Т. Фонгу старшим грантом слідчого від Інституту досліджень раку Онтаріо.
Регулюючий орган для тютюнових упаковки (також відома як стандартизована упаковка) надається відповідно до Закону про тютюнові та вапінг (TVPA), які мали поправки, прийняті 23 травня 2018 року як юридична база для зменшення значного тягаря смерті, пов'язаної з тютюном, пов'язані з тютюном та хвороби в Канаді. РівнинаКанадасигаретна упаковкаспрямовані на зменшення привабливості тютюнових виробів та були представлені відповідно до правил виробів з тютюнових виробів 2019 року (звичайний та стандартизований зовнішній вигляд) 5 як один із всебічних наборів політики, яка допоможе досягти цілі менше 5% використання тютюну до 2035 року під стратегією тютюну Канади в Канаді стратегії Канади в Канаді стратегії тютюну .
Правила застосовуються до упаковки для всіх тютюнових виробів, включаючи виготовлені сигарети, прокат власної продукції (вільні тютюн, трубки та прокатні папери, призначені для вживання з тютюном), сигари та маленькі сигару, тютюн труби, бездимний тютюн та нагріті тютюнові вироби.e -Кігарети/Вапінг Продукти не покриваються цими правилами, оскільки вони не класифікуються як тютюнові вироби під TVPA.
4 звичайна упаковка для сигарет, маленьких сигар, тютюнових виробів, призначених для використання з пристроями, та всі інші тютюнові вироби набули чинності на рівні виробника/імпортерів 9 листопада 2019 року, з 90-денним переходом для торгових мереж для тютюнових виробів, які дотримуються торгових торговців. 7 лютого.
Канада сигаретна упаковкаПравила називаються найбільш всебічними у світі, встановлюючи ряд глобальних прецедентів (див. Поле 1). Усі пакети тютюнових виробів повинні мати стандартизований кольоровий коричневий колір, без відмінних та привабливих функцій, а також відображення дозволеного тексту в стандартному місці, шрифту, кольору та розміру. мати будь -який брендинг; і нижній кінець фільтра повинен бути плоским і не може мати поглиблення.Канада сигаретна упаковкаБуде стандартизовано до формату слайдів та оболонок на рівні виробника/імпортера станом на 9 листопада 2021 року (роздрібні торговці мають до 7 лютого 2022 року дотримуватися), тим самим забороняючи пакети з фліп -верхом. На малюнку 1 зображено упаковку слайда та оболонки з простимКанада сигаретна упаковка де інформаційне повідомлення про здоров'я розкривається на звороті внутрішньої упаковки, коли пачка відкрита. Канада - це перша країна в світі, яка вимагає упаковки для слайдів та оболонок, і першим вимагала повідомлення про охорону здоров'я.
Канадасигаретна упаковкаПоложення є найсильнішими у світі та першим:
• заборонити використання кольорових дескрипторів у всіх іменах бренду та варіантів
• Потрібен формат упаковки для слайдів та оболонок для сигарет
• Потрібен карак -коричневий колір на внутрішній стороні упаковки
• заборонити сигарети довше 85 мм
• заборонити стрункі сигарети діаметром менше 7,65 мм
Глобальні прецеденти, встановлені в Канаді звичайної упаковки
Канада не реалізувала нових та більших мальовничих попереджень про охорону здоров'я (PHWS) на пакетах сигарет разом із звичайними правилами упаковки, як того вимагають інші країни, включаючи Австралію, Великобританію, Францію та Нову Зеландію. однак,Канадський пакет сигаретПопередження (75% передньої та спини) будуть найбільшими у світі за загальною площею поверхні, коли обов'язковий формат слайдів та оболонки набуде чинності в листопаді 2021 року. Health Canada завершує плани реалізації декількох наборів нових попереджень про охорону здоров'я для тютюнових виробів, які повинні будуть обертатися через визначений період часу.9 На рисунку 2 представлена часова шкала для простої упаковки в Канаді стосовно опитувань з куріння та вапінгу ITC чотирьох країн, які надають дані для цього звіту.
У цьому звіті представлені дані опитування з куріння та вапінгу в Канаді до та після того, як звичайна упаковка була повністю впроваджена на рівні роздрібної торгівлі 7 лютого 2020 року. Опитування куріння та вапінгу ITC Канади, частина більшого опитування куріння та вапінгу в ІТС, чотири країни, який також проводився паралельно з когортними опитуваннями в Сполучених Штатах, Австралії та Англії, - це когортне опитування, проведене серед дорослих курців та вари, набитого з національних веб -панелей у кожній країні. 45-хвилинне онлайн-опитування включало питання, що відповідали оцінці звичайної упаковки, які були використані проектом ITC для оцінки звичайної упаковки в Австралії, Англії, Нової Зеландії та Франції. Опитування куріння та вапінгу в Канаді проводилось серед національно репрезентативної вибірки з 4600 дорослих курців, які були заповнені опитуваннями у 2018 році (до простої упаковки), 2020 (після простої упаковки) або в обох років. Дані з Канади порівнюються з даними двох з двох Інші країни ITC (Австралія та США), де подібні опитування проводилися за той самий часовий період, і які змінюються за статусом їх законів про упаковку тютюну та вимог до змін PHWS (див. Таблицю 1). Канада, Австралія та Сполучені Штати узагальнені в таблиці 2. У звіті також представлені порівняння даних про обрані заходи щодо впливу політики в Канаді та до 25 інших країн ІТС.ii
Повна інформація про методи вибірки та опитування в кожній країні представлені в опитуванні ІТС чотирьох країн, що курили та вапінг
Технічні звіти, доступні за адресою:https://itcproject.org/methods/
Проект ITC раніше публікував звіти про вплив звичайної упаковки в Новій Зеландії18 та Англії19. Майбутні наукові документи ITC представлять більш широкий аналіз впливу звичайної упаковки в Канаді та інших країнах, а також порівняння впливу політики в повному наборі країн ІТС, які впроваджували звичайніКанадаУпаковка сигарет.Незначні відмінності між результатами, повідомленими для Канади у майбутніх наукових працях, та результатами, повідомленими в цьому документі, пов'язані з відмінностями в методах статистичної коригування, але не змінюють загальну схему висновків.ii.
Результати 2020 року для Канади, представлених на показниках між країнами
На момент оцінки упаковки після площини в Канаді більшість простих пакетів у роздрібній торгівлі були у верхньому форматі Flip, при цьому формат слайдів та оболонки доступний лише для обмеженої кількості марок однією з ключових цілей простої упаковки-зменшити привабливість та привабливість тютюнових виробів.
Дослідження, проведені в різних країнах, постійно показали, що звичайні пакети сигарет менш привабливі для курців, ніж фірмові пакети.12-16
Опитування ITC показало, що спостерігається значне збільшення відсотків канадських курців, які виявили їхній пакет сигарет "зовсім не привабливим" після впровадження Канадасигаретна упаковка.Це суттєве зменшення апеляції на відміну від двох інших країн порівняння - Австралії та США - де не було змін у відсотках курців, які знайшли їх упаковку сигарет "зовсім не привабливим".
Відбулося значне збільшення відсотка курців, які заявили, що їм не подобається вигляд їх упаковки сигарет після впровадження простої упаковки в Канаді (з 29% у 2018 році до 45% у 2020 році). Звернення до упаковки була найнижчою в Австралії (де проста упаковка була реалізована в поєднанні з більшими PHWS у 2012 році), а понад дві третини курців повідомляють, що їм не сподобався вигляд їх упаковки у 2018 році (71%) та 2020 (69%). Навпаки, відсоток курців, які сказали, що їм не подобається вигляд їх упаковки, залишається низьким у США (9% у 2018 році та 12% у 2020 році), де попередження є лише текстовими, а звичайна упаковка не була реалізована ( see Figure 3).
Ці результати узгоджуються з попередніми висновками проекту ITC, що показують збільшення частки курців, яким не сподобався вигляд їх упаковки після того, як в Австралії було реалізовано звичайну упаковку (з 44% у 2012 році до 82% у 2013 році) 17, Нова Зеландія ( з 50% у 2016-17 до 75% у 2018 році) 18 та Англія (з 16% у 2016 році до 53% у 2018 році) .19
Поточні результати також додають доказів опублікованих досліджень, що показують значне скорочення привабливості упаковки після впровадження простої упаковки з більшими PHWS в Австралії20, 21 та позитивного впливуКанадасигаретна упаковкащодо зменшення привабливості пакетів понад збільшення розміру PHW в Англії.22
Ще одне недавнє дослідження, що оцінює вплив простої упаковки у Сполученому Королівстві та Норвегії за допомогою встановлених заходів опитування ITC, дає додаткові докази того, що реалізація простої упаковки разом з новими більшими PHWS підвищує попереджувальну виразність та ефективність, крім того, що можна досягти, впроваджуючи звичайну упаковку без змін до попереджень про здоров'я. Перед впровадженням простої упаковки обидві країни мали однакові попередження про охорону здоров'я на пакетах сигарет (43% попередження тексту спереду, 53% PHW на спині).
Після впровадження простої упаковки разом з новими великими PHWS (65% передньої та спини) у Сполученому Королівстві спостерігалося значне зростання помічників, читання та роздумів про попередження, думки про ризики для куріння, куріння, Ухиляйтесь від поведінки, відмову від сигарет та більшою ймовірністю кинутись через попередження.
На відміну від цього, спостерігалося значне зменшення помічників, читання та уважного приводу на попередження, думаючи про ризики для куріння та, швидше за все до попереджень про здоров'я.23 Різна закономірність результатів, що спостерігаються у Сполученому Королівстві, порівняно з Норвегією, демонструє, щоКанада сигаретна упаковкаПідвищує ефективність великих нових мальовничих попереджень, але не може збільшити вплив старих текстових/мальовничих попереджень
Час посади: 15-2024 червня