Вживання тютюну продовжує залишатися провідною причиною запобігання захворювання та смерті в Канаді. У 2017 році понад 47 000 смертей було пов'язано з вживанням тютюнових виробів у Канаді, за оцінками 6,1 мільярда доларів прямих витрат на охорону здоров'я та 12,3 мільярда доларів загальної загальної вартості.1 У листопаді 2019 року звичайні правила упаковки для тютюнових виробів набули чинності як частина тютюнової стратегії Канади, яка має на меті досягти мети менше, ніж 5% Tobacco за допомогою 2035, що має 2035.
Звичайна упаковка була прийнята зростаючою кількістю країн світу. Станом на липень 2020 рокуКанадаупаковка сигаретповністю впроваджено як на виробнику, так і на рівні роздрібної торгівлі в 14 країнах: Австралія (2012); Франція та Великобританія (2017); Нова Зеландія, Норвегія та Ірландія (2018); Уругвай та Таїланд (2019); Саудівська Аравія, Туреччина, Ізраїль та Словенія (січень 2020); Канада (лютий 2020 р.); Та Сінгапур (липень 2020 р.). До січня 2022 року Бельгія, Угорщина та Нідерланди повністю впровадили звичайну упаковку.
Цей звіт узагальнює докази з Проекту оцінювання політики міжнародного контролю над тютюном (ITC) щодо ефективності простої упаковки в Канаді. Починаючи з 2002 року, проект ITC проводив поздовжні когортні опитування у 29 країнах, щоб оцінити вплив ключової політики щодо контролю над тютюновим контролем Конвенції Всесвітньої рамки охорони здоров'я на контроль над тютюном (ВООЗ FCTC). У цьому звіті представлені висновки щодо впливу звичайної упаковки в Канаді на основі даних, зібраних від дорослих курців до (2018) та після (2020), введення звичайнихКанадаупаковка сигарет. Дані з Канади також представлені в контексті з даними до 25 інших країн проекту ITC - включаючи Австралію, Англію, Францію та Нову Зеландію, де також була реалізована звичайна упаковка.
Звичайна упаковка істотно зменшена привабливість упаковки - 45% курців не любили зовнішній вигляд упаковки сигарет після простотиКанада упаковка сигаретБуло введено, порівняно з 29% до того, як закон, невігуючи, цей звіт був підготовлений проектом ITC в Університеті Ватерлоо: Джанет Чунг-Холл, Піт Дрізен, Юніс Офея Інді, банда Менг, Лотарин Крейг та Джеффрі Т. Фонг. Ми визнаємо коментарі від Сінтії Каллард, лікарів для Канади без паління; Роб Каннінгем, Канадське товариство раку; та Френсіс Томпсон, Healthbridge з проектів цього звіту. Графічний дизайн та макет надав Sonya Lyon з Sentrik Graphic Solutions Inc. завдяки Brigitte Meloche за надання французьких послуг перекладу; та Tonadia Martin, проект ITC для французького перегляду та редагування перекладу. Фінансування цього звіту було надано Health Canada вживання речовин та залежності (SUAP) № 2021-HQ-000058. Висловлені тут погляди не обов'язково представляють вигляд Health Canada.
Опитування ІТК Чотири країни Куріння та Вапінг було підтримано грантів Національного інституту раку США (P01 CA200512), Канадських інститутів охорони здоров’я (FDN-148477) та Національної ради охорони здоров'я та медичних досліджень Австралії (APP 1106451). Адсиційна підтримка, яка є інститутом, що займається реною.
Регулюючий орган для тютюнових упаковки (також відома як стандартизована упаковка) надається відповідно до Закону про тютюнові та вапінг (TVPA) 4, які мали поправки, прийняті 23 травня 2018 року як юридична база для зменшення значного тягаря смерті, пов'язаної з тютюном та хворобами в Канаді. ПростийКанадаупаковка сигаретМає на меті зменшити привабливість тютюнових виробів та був представлений відповідно до правил тютюнових виробів 2019 року (звичайний та стандартизований зовнішній вигляд) 5 як один із всебічних набору політики, яка допоможе досягти цілі менше 5% використання тютюну до 2035 року в стратегії тютюну Канади.
Правила застосовуються до упаковки для всіх тютюнових виробів, включаючи виготовлені сигарети, прокат власної продукції (вільні тютюн, трубочки та прокатні папери, призначені для використання з тютюном), сигари та маленькі сигар, труби для тютюну, бездимні тютюнові вироби та продукти, що не підходять до тютюну.
4 звичайна упаковка для сигарет, маленькі сигари, тютюнові вироби, призначені для використання з пристроями, та всі інші тютюнові вироби набули чинності на 90-денному перехідному періоді для торгових мереж тюбакко до 7 лютого 2020 р Тютюнові роздрібні торговці виконувати до 8 травня 2021.5, 8
Канада упаковка сигаретПравила називаються найбільш всебічними у світі, встановлюючи ряд глобальних прецедентів (див. Поле 1). Усі пакети тютюнових виробів повинні мати стандартизований кольоровий коричневий колір, без відмінних та привабливих функцій, а також відображення дозволеного тексту в стандартному місці, шрифту, кольору та розміру. мати будь -який брендинг; і нижній кінець фільтра повинен бути плоским і не може мати поглиблення.Канада упаковка сигаретБуде стандартизовано до формату слайдів та оболонок на рівні виробника/імпортера станом на 9 листопада 2021 року (роздрібні торговці мають до 7 лютого 2022 року дотримуватися), тим самим забороняючи пакети з фліп -верхом. На малюнку 1 зображено упаковку слайда та оболонки з простимКанада упаковка сигарет де інформаційне повідомлення про здоров'я розкривається на звороті внутрішньої упаковки, коли пачка відкрита. Канада - це перша країна в світі, яка вимагає упаковки для слайдів та оболонок, і першим вимагала повідомлення про охорону здоров'я.
Канадаупаковка сигаретПоложення є найсильнішими у світі та першим:
• заборонити використання кольорових дескрипторів у всіх іменах бренду та варіантів
• Потрібен формат упаковки для слайдів та оболонок для сигарет
• Потрібен карак -коричневий колір на внутрішній стороні упаковки
• заборонити сигарети довше 85 мм
• заборонити стрункі сигарети діаметром менше 7,65 мм
Глобальні прецеденти, встановлені в Канаді звичайної упаковки
Канада не реалізувала нових та більших мальовничих попереджень про охорону здоров'я (PHWS) на пакетах сигарет разом із звичайними правилами упаковки, як того вимагають інші країни, включаючи Австралію, Великобританію, Францію та Нову Зеландію. ОднакКанадський пакет сигаретПопередження (75% передньої та спинки) стануть найбільшим у світі за загальною площею поверхні, коли обов'язковий формат слайдів та оболонки набуде чинності в листопаді 2021 року. Health Canada завершує плани реалізації декількох наборів нових попереджень про охорону здоров'я для тютюнових виробів, які будуть необхідні для обертання після визначеного періоду часу. Дані для цього звіту.
У цьому звіті представлені дані про опитування куріння та вапінгу ITC Канади до та після того, як звичайна упаковка була повністю впроваджена на рівні роздрібної торгівлі 7 лютого 2020 року. Опитування куріння та вапінгу в Канаді, частина більшого опитування з куріння та вапінгу країни ІТК, яке також проводилось паралельно з комортами, що проводяться з коморами, що проводяться серед роботи, що проводяться серед дорослих, середніх, що проводяться з питань дорослих. 45-хвилинне онлайн-опитування включало питання, що відповідали оцінці звичайної упаковки, які були використані проектом ITC для оцінки звичайної упаковки в Австралії, Англії, Нової Зеландії та Франції. Обстеження куріння та вапінгу в Канаді проводилось серед національно репрезентативної вибірки з 4600 дорослих курців, які заповнили опитування в 2018 році (перед простою упаковкою), 2020 (після простої упаковки) або в обидва роки. Дані дані про Канаду порівнюються з двома іншими країнами ІТК (Австралії та США), де вони проводилися за один і той же часовий період, а також у статусі, що статують, і в статусі, що мають статус. Зміни в PHWS (див. Таблицю 1).
Повна інформація про методи вибірки та опитування в кожній країні представлені в опитуванні ІТС чотирьох країн, що курили та вапінг
Технічні звіти, доступні за адресою:https://itcproject.org/methods/
Проект ITC раніше опублікував звіти про вплив простої упаковки в Новій Зеландії18 та Англії19. Майбутні наукові документи ITC представлять більш широкий аналіз впливу звичайної упаковки в Канаді та інших країнах, а також порівняння впливу політики в повному наборі країн ІТС, які впроваджували звичайніКанадаУпаковка сигарет.Незначні відмінності між результатами, повідомленими для Канади у майбутніх наукових працях, та результатами, повідомленими в цьому документі, пов'язані з відмінностями в методах статистичної коригування, але не змінюють загальну схему висновків.ii.
Результати 2020 року для Канади, представлених на показниках між країнами
На момент оцінки упаковки після площини в Канаді більшість простих пакетів у роздрібній торгівлі були у верхньому форматі Flip, при цьому формат слайдів та оболонки доступний лише для обмеженої кількості брендів, однією з ключових цілей простої упаковки-зменшити привабливість та привабливість тютюнових виробів.
Дослідження, проведені в різних країнах, постійно показали, що звичайні пакети сигарет менш привабливі для курців, ніж фірмові пакети.12-16
Опитування ITC показало, що спостерігається значне збільшення відсотків канадських курців, які виявили їхній пакет сигарет "зовсім не привабливим" після впровадження Канадаупаковка сигарет.Це суттєве зменшення апеляції на відміну від двох інших країн порівняння - Австралії та США - де не було змін у відсотках курців, які знайшли їх упаковку сигарет "зовсім не привабливим".
Відбулося значне збільшення відсотка курців, які заявили, що їм не подобається вигляд їх упаковки сигарет після впровадження простої упаковки в Канаді (з 29% у 2018 році до 45% у 2020 році). Звернення у пакеті була найнижчою в Австралії (де звичайна упаковка була реалізована в поєднанні з більшими PHWS у 2012 році), а понад дві третини курців повідомляли, що їм не сподобався вигляд їх упаковки у 2018 році (71%) та 2020 (69%). На відміну від цього, відсоток курців, які сказали, що їм не подобається вигляд їх упаковки, залишається низьким у США (9% у 2018 році та 12% у 2020 році), де попередження є лише текстовими та простими упаковками (див. Малюнок 3).
Ці результати узгоджуються з попередніми висновками проекту ITC, що показують збільшення частки курців, яким не сподобався вигляд їхньої упаковки після простих упаковки в Австралії (з 44% у 2012 році до 82% у 2013 році) 17, Нової Зеландії (з 50% у 2016-17 до 75% у 2018 році) 18 та Англії (з 16% у 2016 році до 53% у 2018 році) .19.
Поточні результати також додають доказів опублікованих досліджень, що показують значне скорочення привабливості упаковки після впровадження простої упаковки з більшими PHWS в Австралії20, 21 та позитивного впливуКанадаупаковка сигаретпри зменшенні привабливості упаковки над збільшенням розміру PHWS в Англії.22
Ще одне недавнє дослідження, що оцінювало вплив звичайної упаковки у Великобританії та Норвегії за допомогою встановлених заходів для опитування ITC, дає додаткові докази того, що реалізація простої упаковки разом з новими більшими PHWS підвищує попереджувальну виразність та ефективність, крім того, що можна досягти, впроваджуючи звичайну упаковку без змін у медичних попередженнях. Перед впровадженням простої упаковки обидві країни мали однакові попередження про охорону здоров'я на пакетах сигарет (43% попередження тексту спереду, 53% PHW на спині).
Після впровадження звичайної упаковки разом з новими великими PHWS (65% передніх і спини) у Сполученому Королівстві спостерігається значне збільшення помічників, читання та прочитання курців, думки про ризики для куріння, уникнення поведінки, відмову від сигарет та, швидше за все, усунути через попередження.
На відміну від цього, спостерігалося значне зменшення помічників, читання та уважного приводу попереджень, думки про ризики для здоров'я куріння та, швидше за все, припиниться через попередження серед курців у Норвегії, де проста упаковка була реалізована без будь -яких змін у попередженнях про здоров'я.23 Різна схема результатів, що спостерігаються у Сполученому Королівстві порівняно з НорвегоюКанада упаковка сигаретПідвищує ефективність великих нових мальовничих попереджень, але не може збільшити вплив старих текстових/мальовничих попереджень
Час посади: 15-2024 червня